Neuromuscular DiseasesNeuromuscular DiseasesНервно-мышечные болезни2222-87212413-0443Publishing House ABV Press35410.17650/2222-8721-2019-9-4-57-60CLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОРCase of hypokalemic paralysis due to use of drug containing therapeutic doses liquorice rootСлучай гипокалиемического паралича на фоне приема терапевтических доз препарата, содержащего корень солодкиhttps://orcid.org/0000-0001-5799-7233VasilenkoA. F.ВасиленкоА. Ф.
Russian Federation

64 Vorovskogo St., Chelyabinsk 454092

454092 Челябинск, ул. Воровского, 64

https://orcid.org/0000-0001-5848-7235KarpovaM. I.КарповаМ. И.
Russian Federation

64 Vorovskogo St., Chelyabinsk 454092

Мария Ильинична Карпова

454092 Челябинск, ул. Воровского, 64

kmi_2008@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2155-5799SergeitsevA. N.СергейцевА. Н.
Russian Federation

64 Vorovskogo St., Chelyabinsk 454092

454092 Челябинск, ул. Воровского, 64

https://orcid.org/0000-0002-7009-735XZaliautdinovaR. Iu.ЗаляутдиноваР. Ю.
Russian Federation

64 Vorovskogo St., Chelyabinsk 454092

454092 Челябинск, ул. Воровского, 64

South Ural State Medical University, Ministry of Health of Russian FederationФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России100120209457601001202010012020Copyright ©; 2020, Vasilenko A.F., Karpova M.I., Sergeitsev A.N., Zaliautdinova R.I.Copyright ©; 2020, Василенко А.Ф., Карпова М.И., Сергейцев А.Н., Заляутдинова Р.Ю.2020Vasilenko A.F., Karpova M.I., Sergeitsev A.N., Zaliautdinova R.I.Василенко А.Ф., Карпова М.И., Сергейцев А.Н., Заляутдинова Р.Ю.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://nmb.abvpress.ru/jour/article/view/354

The administration of licorice root or licorice preparations (lat. – Glycyrrhiza glabra) is one of the rare causes of hypokalemia. The main active component of licorice is glycyrrhizic acid has mineralocorticoid-like effects. Hypokalemia caused by long-term use of glycyrrhizic acid drugs leads to the development of pseudohyperaldosteronism syndrome including arterial hypertension, metabolic alkalosis and muscle weakness. In this publication we present the clinical case of severe hypokalemia due to use of the drug “Phosphogliv”, containing the trisodium salt of glycyrrhizic acid as one of the active substances. The specific feature of the case given is that the complication was caused using the therapeutic dosage of the drug.

Одной из редких причин развития гипокалиемии является прием препаратов корня солодки голой, или лакрицы (лат. Glycyrrhiza glabra). Главный активный компонент солодки – глицирризиновая кислота, обладающая минералокортикоидподобными эффектами. Гипокалиемия, вызванная длительным приемом препаратов глицирризиновой кислоты, обусловлена развитием синдрома псевдогиперальдостеронизма, включающего артериальную гипертензию, метаболический алкалоз, мышечную слабость. В данной публикации представляется клинический случай развития тяжелой гипокалиемии вследствие приема препарата Фосфоглив, применяемого для терапии заболеваний печени и содержащего тринатриевую соль глицирризиновой кислоты в качестве одного из действующих веществ. Особенностью случая оказалось развитие осложнения при использовании терапевтической дозы препарата.

hypokalemialicorice rootglycyrrhizic acidmuscle weaknesspseudo hyperaldosteronismгипокалиемиякорень солодкиглицирризиновая кислотамышечная слабостьпсевдогиперальдостеронизмKeizer N.P., Zharskiy S.L., Bogatkov S.D. et al. The case of hypokalemia and rhabdomyolysis in chronic licorice ingestion. Dal’nevostonyj medicinskij zhurnal = Far Eastern Medical Journal 2015;5:78–81. (In Russ.)Кейзер Н.П., Жарский С.Л., Богатков С.Д. и др. Случай гипокалиемии и рабдомиолиза при хроническом отравлении солодкой. Дальневосточный медицинский журнал 2015;5:78–81.Suponeva N.A., Piradov M.A., Nikitin S.S. et al. Acute hypokalemic paralysis due to an overdose of a drug containing licorice root. Annaly klinicheskoj i eksperimental’noj nevrologii = Annals of Clinical and Experimental Neurology 2008;2(1):47–50. (In Russ.)Супонева Н.А., Пирадов М.А., Никитин С.С. и др. Острый гипокалиемический паралич вследствие передозировки препарата, содержащего корень солодки. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2008;2(1):47–50.Meltem A.C., Figen C., Nalan M.A. et al. A hypokalemic muscular weakness after licorice ingestion: a case report. Cases J 2009;2:8053. DOI: 10.1186/1757-1626-0002-0000008053. PMID: 20181204.Peninkilampi R., Eslick E.M., Eslick G.D. The association between consistent licorice ingestion, hypertension and hypokalemia: a systematic review and meta-analysis. J Hum Hypertens 2017: 31(11):1–9. DOI: 10.1038/jhh.2017.45. PMID: 28660884.Cherniavskii V.V., Sizenko A.K., Gvozdetskaia L.S. Inflammation in chronic liver diseases and possible approaches to treatment. Gastroenterology = Gastroenterologia 2014;1(51):111–6. (In Russ.)Чернявский В.В., Сизенко А.К., Гвоздецкая Л.С. Воспаление при хронических заболеваниях печени и возможные подходы к лечению. Гастроэнтерология 2014;1(51):111–6.Food, U.S. GRAS status of licorice (Glycyrrhiza), ammoniated glycyrrhizin and monoammonium glycyrrhizinate. Federal Register 1985:5099.Kirusu S., Inoue I., Kawagoe T. et al. Clinical profile of patients with symptomatic glycyrrhizin-induced hypokalemia. Letters to the editor 2008;56:1579–80. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2008.01781.x. PMID: 18808610.Nazari S., Rameshrad M., Hosseinzadeh H. Toxicological effects of Glycyrrhiza glabra (Licorice): a review toxic effect. Phytother Res 2017;31:1635–50. DOI: 10.1002/ptr.5893. PMID: 28833680.Suponeva N.A., Nikitin S.S., Piradov M.A. Examination of the patient, differential diagnosis and the most frequent causes of acute flaccid quadriparesis. Nervno-myshechnye bolezni = Neuromuscular Diseases 2011;1:5–13. (In Russ.)Супонева Н.А., Никитин С.С., Пирадов М.А. Особенности осмотра пациента, дифференциальная диагностика и самые частые причины острого вялого тетрапареза. Нервно-мышечные болезни 2011;1:5–13.