Клинические особенности астении при боковом амиотрофическом склерозе
https://doi.org/10.17650/2222-8721-2025-15-1-10-17
Аннотация
Введение. Астения (патологическая усталость) широко распространена при заболеваниях нервной системы. Она существенно снижает качество жизни пациентов. Ее клинические особенности и механизмы развития изучены недостаточно.
Цель исследования – проанализировать клинические особенности астении у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом.
Материалы и методы. В исследование включено 42 пациента с боковым амиотрофическими склерозом. Оценка астении проводилась с помощью Субъективной шкалы оценки астении (MFI-20). Для выявления независимых предикторов тяжести астении был выполнен множественный линейный регрессионный анализ.
Результаты. Астения отмечалась у 27 (64 %) пациентов. Чаще всего выявлялась пониженная активность, реже всего – общая астения. Выраженность депрессии и двигательного неврологического дефицита были независимыми предикторами выраженности астении по общему показателю шкалы MFI-20.
Выводы. Астения при боковом амиотрофическом склерозе является распространенным феноменом. Ее клиническая картина включает как физический, так и психический компоненты.
При поддержке: Работа выполнена за счет средств Программы стратегического академического лидерства Башкирского государственного медицинского университета («ПРИОРИТЕТ-2030»).
Об авторах
Е. В. Первушина
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
450008 Уфа, ул. Ленина, 3
М. А. Кутлубаев
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
450008 Уфа, ул. Ленина, 3
Список литературы
1. Бакулин И.С., Закройщикова И.В., Супонева Н.А., Захарова М.Н. Боковой амиотрофический склероз: клиническая гетерогенность и подходы к классификации. Нервно-мышечные болезни 2017;7(3):10–20. DOI: 10.17650/2222-8721-2017-7-3-10-20
2. Bjelica B., Bartels M.B., Hesebeck-Brinckmann J., Petri S. Non-motor symptoms in patients with amyotrophic lateral sclerosis: Current state and future directions. J Neurol 2024;271(7):3953–77. DOI: 10.1007/s00415-024-12455-5
3. Shojaie A., Al Khleifat A., Opie-Martin S. et al. Non-motor symptoms in amyotrophic lateral sclerosis. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 2024;25(1–2):61–6. DOI: 10.1080/21678421.2023.2263868
4. Кутлубаев М.А., Арепринцева Д.К., Первушина Е.В., Брылев Л.В. Когнитивные нарушения при боковом амиотрофическом склерозе. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2023;15(2):68–74. DOI: 10.14412/2074-2711-2023-2-68-74
5. Чутко Л.С., Петрова Н.Н. Психосоматическая неврология: руководство для врачей. М.: МЕДпресс-информ, 2021. 320 с.
6. Hamad A.A., Amer B.E., Abbas N.B. et al. Prevalence and correlates of fatigue in amyotrophic lateral sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Neurol Sci 2024;45(2):485–93. DOI: 10.1007/s10072-023-07119-7
7. Gibbons C., Pagnini F., Friede T., Young C.A. Treatment of fatigue in amyotrophic lateral sclerosis/motor neuron disease. Cochrane Database Syst Rev 2018;1(1):CD011005. DOI: 10.1002/14651858.CD011005.pub2
8. Hirayama T., Shibukawa M., Yanagihashi M. et al. Investigation of non-motor symptoms in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Acta Neurol Belg 2023;123(5):1797–804. DOI: 10.1007/s13760-022-02036-6
9. Silva S.T., Costa I.M., Souza A.A. et al. Physical therapy for the management of global function, fatigue and quality of life in amyotrophic lateral sclerosis: Systematic review and meta-analyses. BMJ Open 2024;14(8):e076541. DOI: 10.1136/bmjopen-2023-076541
10. Turner M.R., UK MND Clinical Studies Group. Diagnosing ALS: The Gold Coast criteria and the role of EMG. Pract Neurol 2022;22(3):176–8. DOI: 10.1136/practneurol-2021-003256
11. Cedarbaum J.M., Stambler N., Malta E. et al. The ALSFRS-R: A revised ALS functional rating scale that incorporates assessments of respiratory function. BDNF ALS Study Group (Phase III). J Neurol Sci 1999;169(1–2):13–21. DOI: 10.1016/s0022-510x(99)00210-5
12. Balendra R., Al Khleifat A., Fang T., Al-Chalabi A. A standard operating procedure for King’s ALS clinical staging. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 2019;20(3–4):159–64. DOI: 10.1080/21678421.2018.1556696
13. Черненькая В.Ю., Горбачев К.В., Горбачев Д.В. и др. Эдинбургская шкала оценки степени нарушения когнитивных функций и поведения у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (ECAS) – русскоязычная версия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2018;118(12):36–9. DOI: 10.17116/jnevro201811812136
14. Kutlubaev M.A., Areprintseva D.K., Radakovic R., Pervushina E.V. Psychometric properties of the Russian version of the Edinburgh cognitive and behavioral amyotrophic lateral sclerosis screen. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 2024;25(7–8): 785–7. DOI: 10.1080/21678421.2024.2328579
15. Zigmond A.S., Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67(6):361–70. DOI: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x
16. Smets E.M., Garssen B., Bonke B., De Haes J.C. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. J Psychosom Res 1995;39(3):315–25. DOI: 10.1016/0022-3999(94)00125-o
17. Кутлубаев М.А. Перспективные подходы к патогенетической терапии бокового амиотрофического склероза. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2024;124(4):13–21. DOI: 10.17116/jnevro202412404113
18. Кутлубаев М.А., Ахметова А.И. Астеническое расстройство после инсульта. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2023;17(4):64–71. DOI: 10.54101/ACEN.2023.4.8
19. Sanzo’ S., Tizzoni F., Previtali S.C. et al. Psychosocial resources and psychopathology among persons with neuromuscular disorders during the COVID-19 pandemic. BMC Psychol 2024;12(1):243. DOI: 10.1186/s40359-024-01742-5
20. Kutlubaev M.A., Caga J., Xu Y. et al. Apathy in amyotrophic lateral sclerosis: Systematic review and meta-analysis of frequency, correlates, and outcomes. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 2023;24(1–2):14–23. DOI: 10.1080/21678421.2022.2053721
21. Vucic S., Cheah B.C., Kiernan M.C. Maladaptation of cortical circuits underlies fatigue and weakness in ALS. Amyotroph Lateral Scler 2011;12(6):414–20. DOI: 10.3109/17482968.2011.597403
22. Vucic S., Krishnan A.V., Kiernan M.C. Fatigue and activity dependent changes in axonal excitability in amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007;78(11):1202–8. DOI: 10.1136/jnnp.2006.112078
Рецензия
Для цитирования:
Первушина Е.В., Кутлубаев М.А. Клинические особенности астении при боковом амиотрофическом склерозе. Нервно-мышечные болезни. 2025;15(1):10-17. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2025-15-1-10-17
For citation:
Pervushina E.V., Kutlubaev M.A. Clinical features of fatigue in amyotrophic lateral sclerosis. Neuromuscular Diseases. 2025;15(1):10-17. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-8721-2025-15-1-10-17
Просмотров:
163
Послать статью по эл. почте 