Preview

Нервно-мышечные болезни

Расширенный поиск

Характеристика коротколатентных слуховых вызванных потенциалов у детей с церебральным параличом

https://doi.org/10.17650/2222-8721-2019-9-1-52-60

Полный текст:

Аннотация

 Введение. Высокий риск развития когнитивных нарушений у детей с церебральным параличом связан с сенсорной дезинтеграцией – задержкой зрительного и слухового восприятия.

Цель исследования – оценка временных и амплитудных характеристик акустических стволовых вызванных потенциалов у детей с церебральным параличом.

Материалы и методы. Обследовано 60 детей (30 здоровых и 30 пациентов с церебральным параличом) в возрасте от 4 до 17 лет (средний возраст 11,80 ± 0,56 года). Всем пациентам проведена 2-канальная регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов при стимуляции левого и правого уха с последующим анализом ответов, а также ретроспективный анализ снимков магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Результаты. Возрастная динамика параметров акустических стволовых вызванных потенциалов у детей с церебральным параличом характеризуется отсутствием статистически значимого изменения латентностей внутристволовых компонентов по сравнению с контрольной группой. Выявлено статистически значимое удлинение латентности III–V пиков акустических стволовых вызванных потенциалов, а также удлинение межпиковых латентностей I–III и I–V без клинически выраженного нарушения слуха. Латентность отдельных пиков статистически значимо различалась у детей с уни- и билатеральными спастическими формами церебрального паралича, нарушенной и нормальной речью. У пациентов с перивентрикулярной лейкопатией (по данным магнитно-резонансной томографии) выявлено значимое удлинение I–V пиков акустических стволовых вызванных потенциалов с сохранением межпиковых латентностей. Полученные данные указывают на непрогрессирующее нарушение акустической афферентации у детей с церебральным параличом.

Заключение. Нарушение возрастного формирования акустических стволовых вызванных потенциалов и их отличия при различных клинических проявлениях церебрального паралича делают методику потенциально применимой в обследовании детей с этим заболеванием в качестве метода ранней диагностики сенсорных нарушений.

Об авторах

В. В. Дульнев
ФДПО ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Виталий Витальевич Дульнев

170100 Тверь, ул. Советская, д. 4




Т. А. Слюсарь
ФДПО ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

170100 Тверь, ул. Советская, д. 4



Список литературы

1. Rosenbaum P., Paneth N., Leviton A. et al. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol 2007;49:8–14. PMID: 17370477. DOI: 10.1111/j.1469-8749.2007.tb12610.x.

2. Детский церебральный паралич: современные технологии в комплексной диагностике и реабилитации когнитивных расстройств. Под ред. д.м.н., проф. С.А. Немковой. М.: Медпрактика-М, 2013. С. 440.

3. Гайнетдинова Д.Д., Хакимова Р.Ф., Гайсина Л.З. Нейроиммунологические аспекты патогенеза детского церебрального паралича. Медицинская иммунология 2011;2–3:115–20.

4. Hilgenberg A.M., Cardoso C.C., Caldas F.F. et al. Hearing rehabilitation in cerebral palsy: development of language and hearing after cochlear implantation. Braz J Otorhinolaryngol 2015;81(3):240–7. PMID: 25458256. DOI: 10.1016/j.bjorl.2014.10.002.

5. Dufresne D., Dagenais L., Shevell M.I. Epidemiology of severe hearing impairment in a population-based cerebral palsy cohort. Pediatr Neurol 2014;51(5):641–4. PMID: 25194720. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2014.07.005.

6. Reid S.M., Modak M.B., Berkowitz R.G., Reddihough D.S. A population-based study and systematic review of hearing loss in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 2011;53(11):1038–45. PMID: 21895642. DOI: 10.1111/j.1469-8749.2011.04069.x.

7. Shevell M.I., Dagenais L., Hall N. The relationship of cerebral palsy subtype and functional motor impairment: a population-based study. Dev Med Child Neurol 2009;51(11):872–7. PMID: 19416339. DOI: 10.1111/j.1469-8749.2009.03269.x.

8. Delacy M.J., Reid S.M. Profile of associated impairments at age 5 years in Australia by cerebral palsy subtype and Gross Motor Function Classification System level for birth years 1996 to 2005. Dev Med Child Neurol 2016;58(2):50–6. PMID: 26777873. DOI: 10.1111/dmcn.13012.

9. Макарова И.И., Игнатова Ю.П., Маркова К.Б. Вызванные потенциалы мозга как биоэлектрический феномен, отражающий функциональное состояние нервной системы. Верхневолжский медицинский журнал 2016;3:29–36.

10. Вызванные потенциалы: руководство для врачей. Под ред. д. м. н., проф. Г.Г. Торопиной. М.: МЕДпресс-информ, 2016. С. 288. [Evoked potentials: a guide for doctors. Ed. Ph. D., prof. G.G. Toropina. Moscow: MEDpressinform, 2016. P. 288. (In Russ.)].

11. McQuillen P. S., Ferriero D.M. Selective vulnerability in the developing central nervous system. Pediatr Neurol 2004;30(4):227–35. PMID: 15087099. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2003.10.001.

12. Turchetta R., Orlando M.P., Cammeresi M.G. et al. Modifications of auditory brainstem responses (ABR): observations in full-term and pre-term newborns. J Matern Fetal Neonatal Med 2012;25(8):1342–7. PMID: 22122007. DOI: 10.3109/14767058.2011.634457.

13. Stipdonk L.W., Weisglas-Kuperus N., Franken M.C. et al. Auditory brainstem maturation in normal-hearing infants born preterm: a meta-analysis. Dev Med Child Neurol 2016;58(10):1009–15. PMID: 27168415. DOI: 10.1111/dmcn.13151.

14. Angrisani R.G., Diniz E.M., Guinsburg R. et al. Longitudinal electrophysiological study of auditory pathway in small for gestational age infants. Codas 2014;26(4):294–301. PMID: 25211688. DOI: 10.1590/2317-1782/201420140042.

15. Соколов П.Л. Особенности функционального состояния структур ствола головного мозга при длительно существующих последствиях перинатального поражения центральной нервной системы. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН 2011;1(77):137–46.

16. Колкер И.А. Слуховые вызванные потенциалы в неврологии. Международный неврологический журнал 2006;6(10):115–20.

17. Jiang Z.D., Wu Y.Y., Liu X.Y., Wilkinson A.R. Depressed brainstem auditory function in children with cerebral palsy. J Child Neurol 2011;26(3):272–8. PMID: 20823031. DOI: 10.1177/0883073810379913.

18. Kothari R., Singh R., Singh S. et al. Neurophysiologic findings in children with spastic cerebral palsy. J Pediatr Neurosci 2010;5(1):12–7. PMID: 21042499. DOI: 10.4103/1817-1745.66671.

19. Атлас по вызванным потенциалам мозга (практическое руководство, основанное на анализе конкретных клинических наблюдений). Под ред. д.м.н., проф. В.В. Гнездицкого, к.м.н. О.С. Корепиной. Иваново: ПресСто, 2011. С. 532.

20. Baldoli C., Scola E., Della Rosa P.A. et al. Maturation of preterm newborn brains: a fMRI–DTI study of auditory processing of linguistic stimuli and white matter development. Brain Struct Funct 2015;220(6):3733–51. PMID: 25244942. DOI: 10.1007/s00429-014-0887-5.


Для цитирования:


Дульнев В.В., Слюсарь Т.А. Характеристика коротколатентных слуховых вызванных потенциалов у детей с церебральным параличом. Нервно-мышечные болезни. 2019;9(1):52-60. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2019-9-1-52-60

For citation:


Dulnev V.V., Slyusar’ Т.A. Characteristics of short-patent auditory evoked potentials in children with cerebral palsy. Neuromuscular Diseases. 2019;9(1):52-60. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-8721-2019-9-1-52-60

Просмотров: 57


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2222-8721 (Print)
ISSN 2413-0443 (Online)