Preview

Нервно-мышечные болезни

Расширенный поиск

Два случая трансформации миастении в боковой амиотрофический склероз


https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-4-53-58

Полный текст:

Аннотация

Описаны 2 случая трансформации миастении в боковой амиотрофический склероз (БАС). У 72-летней женщины и 38-летнего мужчины выявлены достоверные клинические признаки генерализованной миастении, с наличием глазодвигательных расстройств и птоза, нарушением бульбарных функций, слабостью мышц лица и конечностей. Диагноз миастении подтверждался результатами фармакологического теста, электромиографического (ЭМГ) тестирования нервно-мышечной передачи, повышением концентрации аутоантител к ацетилхолиновому рецептору, титин-протеину, а также эффектом глюкокортикоидной терапии и тимэктомии. У обоих пациентов в интервале от 4 до 7 лет от начала болезни появились ЭМГ- и клинические симптомы БАС.

Об авторах

А. Г. Санадзе
Московский миастенический центр
Россия


Л. Ф. Касаткина
Московский миастенический центр
Россия


Список литературы

1. Гехт Б.М. Синдромы патологической мышечной утомляемости М.: Медицина, 1974. 174 с.

2. Кузин М.И., Гехт Б.М. Миастения. М.: Медицина, 1996. 224 с.

3. Grob D., Brunner N., Namba T., Pagula M. Lifetime course of myasthenia gravis. Muscle Nerve 2008;37(2):141–9.

4. Rowin J. Approach to the patient with suspected myasthenia gravis or ALS: a clinician’s guide. Continuum Lifelong Learning in Neurol 2009; 15(1):13–34.

5. Vucic S., Krishnan A.V., Kiernan M.C. Fatigue and activity dependent changes in axonal excitability in amyotrophic lateral sclerosis. J. Neurol Neuuosurg Psychiatry 2007;78(11):1202–8.

6. Pinto S., de Carvalho M. Amyotrophic lateral sclerosis and ocular ptosis. Clin Neurol Neuuosurg 2008;110(2):168–70.

7. Restivo D., Bianconi C., Ravenni R., Grandis D. ALS and myasthenia: An unusual association in a patient treated with riluzole. Muscle Nerve 2000;23(2):294–5.

8. Traynor B.J., Codd M.B., Corr B. et al. Clinical features of amyotrophic lateral sclerosis according to the El Escorial and Airlie House diagnostic criteria. Arch Neurol 2000;57:1171–6.

9. Kuwabara S., Nemoto Y., Misawa S. et al. Anti-MuSK positive myasthenia gravis: neuromuscular transmission failure in facial and limb muscles. Acta Neurol Scand 2007;115:126–8.

10. Vincent A., McConville J., Farrugia M.E., Newsom-Davis J. Seronegative myasthenia gravis. Semin Neurol 2004;24:125–33.

11. Brooks B.R., Miller R.G., Swash M., Munsat T.L. World Federation of Neurology Research Group on Motor Neuron Disease. El Escorial revisited: revised criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. Amyotrophic Lateral Scler. Other Motor Neuron Disord 2000;1(5):293–9.

12. Liabres M., Molina-Martiex F.J., Miralles F. Dysphagia as the sole manifestation of myasthenia gravis. J Neurol Neuuosurg Psychiatry 2005;76(9):1297–300.

13. Okuyama Y., Mizuno T., Inoue H., Kimoto K. Amyotrophic lateral sclerosis with anti-acetylcholine receptor antibody. Intern Med 1997;36 (4):312–5.

14. Delmont E., Azulay J.P., Giorgi R. et al. Mulifocal motor neuropathy and without conduction block: a single entity. Neurology 2006;67(4):592–6.

15. Pestronk A. Mulifocal motor neuropathy diagnosis and treatment. Neurology 1998;51(6 Suppl 5):22–4.

16. Parry G.J. Antiganglioside antibodies do not necessarily play a role in mulifocal motor neuropathy. Muscle Nerve 199;17(1):97–9.

17. Deymeer F., Gungor-Tuncer O., Yilmaz V. et al. Clinical comparison of anti- MuSK and anti-AChR-positive and seronegative myasthenia gravis. Neurology 2007;68:609–11.


Для цитирования:


Санадзе А.Г., Касаткина Л.Ф. Два случая трансформации миастении в боковой амиотрофический склероз. Нервно-мышечные болезни. 2012;(4):53-58. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-4-53-58

For citation:


Sanadze A.G., Kasatkina L.F. 2 cases transformation myasthenia gravis to amyotrophic lateral sclerosis. Neuromuscular Diseases. 2012;(4):53-58. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-4-53-58

Просмотров: 313


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2222-8721 (Print)
ISSN 2413-0443 (Online)