Распространенность и факторы риска развития диабетической полиневропатии у стационарных больных сахарным диабетом 1-го типа
- Авторы: Строков И.А.1, Мельниченко Г.А.2, Альбекова Ж.С.2, Зилов А.В.2, Ахмеджанова Л.Т.1
-
Учреждения:
- Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
- кафедра эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
- Выпуск: Том 2, № 1 (2012)
- Страницы: 25-31
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Статья опубликована: 20.02.2012
- URL: https://nmb.abvpress.ru/jour/article/view/71
- DOI: https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-1-25-31
- ID: 71
Цитировать
Полный текст
Аннотация
У лечившихся в стационаре больных сахарным диабетом 1-го типа (n = 120) проведена диагностика дистальной симметричной сенсорно-моторной полиневропатии с использованием шкалы NISLL и 7 электрофизиологических тестов. Выявлена высокая частота симптомной или субклинической полиневропатии (68,3 %). Показано, что основное влияние на выраженность полиневропатии у больных данной группы оказывает длительность нарушений метаболизма, но не кратковременные колебания гликемии по показателю HbA1c. Дополнительными факторами риска развития полиневропатии являлись наличие ретинопатии, курение
и гиперлипидемия.
Об авторах
И. А. Строков
Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Автор, ответственный за переписку.
Email: strigoral@mail.ru
Россия
Г. А. Мельниченко
кафедра эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Email: fake@neicon.ru
Россия
Ж. С. Альбекова
кафедра эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Email: fake@neicon.ru
Россия
А. В. Зилов
кафедра эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Email: fake@neicon.ru
Россия
Л. Т. Ахмеджанова
Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Email: fake@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Wild S., Roglic G., Green A. et al. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care 2004;27:1047−53.
- Котов С.В., Калинин А.П., Рудакова И.Г. Диабетическая нейропатия. М.: МИА, 2011. 438 с.
- Consensus statement. Report and recommendation of the San Antonio conference on diabetic neuropathy. Diabetes 1988;11:592−7.
- Зотова Е.В., Савостьянов К.В., Чистяков Д.А. и др. Поиск ассоциации полиморфных маркеров генов, кодирующих ферменты антиоксидантной защиты с диабетической полинейропатией у больных сахарным диабетом типа 1. Мол биол 2004;2:244−9.
- Nikitin A.G., Chudakova D.A., Strokov I.A. et al. Leu54Phe and Val762Ala polymorphisms in the poly(ADP-ribose) polymerase-1 gene are associa ed with diabetic polyneuropathy in Russian type 1 diabetic patients. Diabetes Res Clin Pract 2008;79 (3):446−52.
- Dyck P.J.,Davis J.L., Litchy W.J. et al. Longitudinal assessment of diaberic polyneuropathy using a composite score in the Rochester Diabetic Neuropathy Study cohort. Neurology 1997;49:229−39.
- Строков И.А., Новосадова М.В., Баринов А.Н. и др. Клинические методы оценки тяжести диабетической полиневропатии. Неврол журн 2000;5:14−9.
- Ziegler D., Hanefeld M., Ruhnau K.J. et al. Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the anti-oxidant alpha-lipoic acid. A 3-week multicenter randomized controlled trial (ALADIN Study). Diabetologia 1995;38:1425−33.
- Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscle: principles and practices. 2-nd Ed, Philadelphia, F.A. Davis, 1989.
- Dyck P.J.B., Dyck P.J. Diabetic polyneuropathy. In: Diabetic polyneuropathy. P.J. Dyck, P.K. Thomas ed. 2nd eds., Philadelphia, Pa: W.B. Saunders 1999:255−78.
- Boulton A.J.M., Vinik A.I., Arezzo J.C. et al. Diabetic neuropathy. A statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care 2005; 28:956−62.
- Knuiman M.W., Welborn T.A., McCann V.J. et al. Prevalence of diabetic complications in relation to risk factors. Diabetes 1986;35:1332−9.
- Dyck P.J., Kratz K.M., Karnes J.L. et al. The prevalence by stages severity of various types of diabetic neuropathy, retinopathy, and nephropathy in population-based cohort: the Rochester Diabetic Neuropathy Study. Neurology 1993;43:817−24.
- Kästenbauer T., Irsigler P., Sauseng S. et al. The prevalence of symptoms of sensorimotor and autonomic neuropathy in Type 1 and Type 2 diabetic subjects. J Diab Compl 2004;18:27−31.
- Gabezas-Cerrato J. The prevalence of clinical diabetic polyneuropathy in Spain: a study in primary care and hospital clinic groupe. Neuropathy Spanish Study Groupe of the Spanish Diabetes Society (SDS). Diabetologia 1998;41:1263−9.
- Young M.J., Boulton A.J., MacLeod A.F. et al. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia 1993;36:150−4.
- Nelson D., Mah J.K., Adams C. et al. Comparison of conventional and non-invasive techniques for the early identification of diabetic neuropathy in children and alolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes 2006; 7:305−10.
- Nordwall M., Hyllienmark L., Ludvigsson J. Early diabetic complications in a population of young patients with type 1 diabetes mellitus despite intensive treatment. J Pediatr Endocrinol Metab 2006;19:45−54.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications. A unifying mechanism. Diabetes 2005;54:1615−25.
- Albers J.W., Herman W.H., Pop-Busui R. et al. Effect of prior intensive insulin treatment during the DCCT on peripheral neuropathy in type 1 diabetes during the Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (EDIC) Study. Diabetes Care 2010;33:1090−6.
- DCCT Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993;329:977−86.
- Herman W.H., Kennedy L. Underdiagnosis of peripheral neuropathy in type 2 diabetes. Diabetes Care 2005; 28:1480−1.
- Thomas P.K. Classification of diabetic neuropathy. Textbook of diabetic neuropathy. 2003:175−7.
- El-Osta A., Brasacchio D., Yao D. et al. Transient high glucose causes persistent epigenetic changes and altered gene expression. J Exp Med 2008;205:2409−17.
- Shaw J.E., Zimmer P.Z., Greis F.A., Ziegler D. Epidemiology of diabetic neuropathy. In: Textbook of Diabetic Neuropathy. New York: Thieme, 2002, p. 64–82.
- Happich M., Breitscheidel L., Meisinger C. et al. Cross-sectional analysis of adult diabetes type 1 and type 2 patients with diabetic microvascular complications from a German retrospective observational study. Curr Med Res Opin 2007;23:1367−74.
- De Block C.E.M., De Leeuv I.H., Van Gaal L.F. Impact of overweight on chronic microvascular complications in type 1 diabetic patients. Diabetes Care 2005; 28:1649−55.
- Forrest K.Y., Maser R.E., Pambianco G. et al. Hypertension as a risk factor for diabetic neuropathy: a prospective study. Diabetes 1997;46:665−70.
Дополнительные файлы



