Распространенность и факторы риска развития диабетической полиневропатии у стационарных больных сахарным диабетом 1-го типа
https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-1-25-31
Аннотация
У лечившихся в стационаре больных сахарным диабетом 1-го типа (n = 120) проведена диагностика дистальной симметричной сенсорно-моторной полиневропатии с использованием шкалы NISLL и 7 электрофизиологических тестов. Выявлена высокая частота симптомной или субклинической полиневропатии (68,3 %). Показано, что основное влияние на выраженность полиневропатии у больных данной группы оказывает длительность нарушений метаболизма, но не кратковременные колебания гликемии по показателю HbA1c. Дополнительными факторами риска развития полиневропатии являлись наличие ретинопатии, курение
и гиперлипидемия.
Об авторах
И. А. Строков
Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Г. А. Мельниченко
кафедра эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Ж. С. Альбекова
кафедра эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
А. В. Зилов
кафедра эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Л. Т. Ахмеджанова
Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Список литературы
1. Wild S., Roglic G., Green A. et al. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care 2004;27:1047−53.
2. Котов С.В., Калинин А.П., Рудакова И.Г. Диабетическая нейропатия. М.: МИА, 2011. 438 с.
3. Consensus statement. Report and recommendation of the San Antonio conference on diabetic neuropathy. Diabetes 1988;11:592−7.
4. Зотова Е.В., Савостьянов К.В., Чистяков Д.А. и др. Поиск ассоциации полиморфных маркеров генов, кодирующих ферменты антиоксидантной защиты с диабетической полинейропатией у больных сахарным диабетом типа 1. Мол биол 2004;2:244−9.
5. Nikitin A.G., Chudakova D.A., Strokov I.A. et al. Leu54Phe and Val762Ala polymorphisms in the poly(ADP-ribose) polymerase-1 gene are associa ed with diabetic polyneuropathy in Russian type 1 diabetic patients. Diabetes Res Clin Pract 2008;79 (3):446−52.
6. Dyck P.J.,Davis J.L., Litchy W.J. et al. Longitudinal assessment of diaberic polyneuropathy using a composite score in the Rochester Diabetic Neuropathy Study cohort. Neurology 1997;49:229−39.
7. Строков И.А., Новосадова М.В., Баринов А.Н. и др. Клинические методы оценки тяжести диабетической полиневропатии. Неврол журн 2000;5:14−9.
8. Ziegler D., Hanefeld M., Ruhnau K.J. et al. Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the anti-oxidant alpha-lipoic acid. A 3-week multicenter randomized controlled trial (ALADIN Study). Diabetologia 1995;38:1425−33.
9. Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscle: principles and practices. 2-nd Ed, Philadelphia, F.A. Davis, 1989.
10. Dyck P.J.B., Dyck P.J. Diabetic polyneuropathy. In: Diabetic polyneuropathy. P.J. Dyck, P.K. Thomas ed. 2nd eds., Philadelphia, Pa: W.B. Saunders 1999:255−78.
11. Boulton A.J.M., Vinik A.I., Arezzo J.C. et al. Diabetic neuropathy. A statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care 2005; 28:956−62.
12. Knuiman M.W., Welborn T.A., McCann V.J. et al. Prevalence of diabetic complications in relation to risk factors. Diabetes 1986;35:1332−9.
13. Dyck P.J., Kratz K.M., Karnes J.L. et al. The prevalence by stages severity of various types of diabetic neuropathy, retinopathy, and nephropathy in population-based cohort: the Rochester Diabetic Neuropathy Study. Neurology 1993;43:817−24.
14. Kästenbauer T., Irsigler P., Sauseng S. et al. The prevalence of symptoms of sensorimotor and autonomic neuropathy in Type 1 and Type 2 diabetic subjects. J Diab Compl 2004;18:27−31.
15. Gabezas-Cerrato J. The prevalence of clinical diabetic polyneuropathy in Spain: a study in primary care and hospital clinic groupe. Neuropathy Spanish Study Groupe of the Spanish Diabetes Society (SDS). Diabetologia 1998;41:1263−9.
16. Young M.J., Boulton A.J., MacLeod A.F. et al. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia 1993;36:150−4.
17. Nelson D., Mah J.K., Adams C. et al. Comparison of conventional and non-invasive techniques for the early identification of diabetic neuropathy in children and alolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes 2006; 7:305−10.
18. Nordwall M., Hyllienmark L., Ludvigsson J. Early diabetic complications in a population of young patients with type 1 diabetes mellitus despite intensive treatment. J Pediatr Endocrinol Metab 2006;19:45−54.
19. Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications. A unifying mechanism. Diabetes 2005;54:1615−25.
20. Albers J.W., Herman W.H., Pop-Busui R. et al. Effect of prior intensive insulin treatment during the DCCT on peripheral neuropathy in type 1 diabetes during the Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (EDIC) Study. Diabetes Care 2010;33:1090−6.
21. DCCT Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993;329:977−86.
22. Herman W.H., Kennedy L. Underdiagnosis of peripheral neuropathy in type 2 diabetes. Diabetes Care 2005; 28:1480−1.
23. Thomas P.K. Classification of diabetic neuropathy. Textbook of diabetic neuropathy. 2003:175−7.
24. El-Osta A., Brasacchio D., Yao D. et al. Transient high glucose causes persistent epigenetic changes and altered gene expression. J Exp Med 2008;205:2409−17.
25. Shaw J.E., Zimmer P.Z., Greis F.A., Ziegler D. Epidemiology of diabetic neuropathy. In: Textbook of Diabetic Neuropathy. New York: Thieme, 2002, p. 64–82.
26. Happich M., Breitscheidel L., Meisinger C. et al. Cross-sectional analysis of adult diabetes type 1 and type 2 patients with diabetic microvascular complications from a German retrospective observational study. Curr Med Res Opin 2007;23:1367−74.
27. De Block C.E.M., De Leeuv I.H., Van Gaal L.F. Impact of overweight on chronic microvascular complications in type 1 diabetic patients. Diabetes Care 2005; 28:1649−55.
28. Forrest K.Y., Maser R.E., Pambianco G. et al. Hypertension as a risk factor for diabetic neuropathy: a prospective study. Diabetes 1997;46:665−70.
Рецензия
Для цитирования:
Строков И.А., Мельниченко Г.А., Альбекова Ж.С., Зилов А.В., Ахмеджанова Л.Т. Распространенность и факторы риска развития диабетической полиневропатии у стационарных больных сахарным диабетом 1-го типа. Нервно-мышечные болезни. 2012;(1):25-31. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-1-25-31
For citation:
Strokov I.A., Melnichenko G.A., Albekova Z.S., Zilov A.V., Akhmedzhanova L.T. The prevalence and risk factors of diabetic polyneuropathy in inpatients with type 1 diabetes. Neuromuscular Diseases. 2012;(1):25-31. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-1-25-31
Просмотров: 739
Послать статью по эл. почте 