Отправить статью по E-mail Интраоперационная оценка восстановления проведения импульса по спинному мозгу у пациентов с шейной спондилогенной миелопатией
- Авторы: Хить М.А.1, Трошина Е.М.1, Никитин С.С.2, Гуща А.О.3
-
Учреждения:
- ФГБУ НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, РАМН
- ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН
- ФГБУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
- Выпуск: Том 2, № 2 (2012)
- Страницы: 59-64
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Статья опубликована: 20.04.2012
- URL: https://nmb.abvpress.ru/jour/article/view/80
- DOI: https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-2-59-64
- ID: 80
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В литературе крайне мало встречается информации относительно восстановления проведения импульса по спинному мозгу в афферентном и эфферентном направлениях в ответ на декомпрессию в режиме реального времени, что и послужило основанием для проведения данной работы. Интраоперационному нейрофизиологическому мониторингу подверглось 11 пациентов (6 мужчин и 5 женщин, средний возраст 59,3 ± 9,2 года) с подтвержденным стенозом позвоночного канала по данным магнитно-резонансной томографии. Степень восстановления проведения по кортикоспинальному тракту и проводникам соматической афферентации оценивали с помощью регистрации вызванных моторных ответов (ВМО) при транскраниальной электростимуляции и записи соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП) при билатеральной стимуляции срединного нерва. Регистрацию ВМО и ССВП проводили до декомпрессии и через 10−15 мин после нее. Полученные данные отражают незамедлительное изменение проведения импульса в афферентном и/или эфферентном направлениях и коррелируют с неврологическим статусом в послеоперационном периоде.
Ключевые слова
Об авторах
М. А. Хить
ФГБУ НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, РАМН
Автор, ответственный за переписку.
Email: mhitmd@gmail.com
Россия
Е. М. Трошина
ФГБУ НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, РАМН
Email: fake@neicon.ru
Россия
С. С. Никитин
ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН
Email: fake@neicon.ru
Россия
А. О. Гуща
ФГБУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
Email: fake@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Гуща А.О. Диагностика и хирургическое лечение дегенеративных компрессионных синдромов на уровне шейного отдела позвоночника. Дис. … докт. мед. наук. 2007: с. 406.
- Kaneko K., Taguchi T., Morita H. et al. Mechanism of prolonged central motor conduction time in compressive cervical myelopathy. Clin Neurophysiol 2001;112(6):1035−40.
- Kato Y. et al., Selective laminoplasty after the preoperative diagnosis of the responsible level using spinal cord evoked potentials in elderly patients with cervical spondylotic myelopathy: a preliminary report. J Spinal Disord Tech, 2009; 22(8):586−92.
- Kim D.H., Zaremski J., Kwon B. et al. Risk factors for false positive transcranial motor evoked potential monitoring alerts during surgical treatment of cervical myelopathy. Spine 2007;32(26):3041−6.
- Lo Y.L. How has electrophysiology changed the management of cervical spondylotic myelopathy? Eur J Neurol 2008;15(8):781−6.
- Mori K., Yamamoto T., Nakao Y., Maeda M. Cervical spondylotic amyotrophy treated by anterior decompression. Three case reports. Neurol Med Chir (Tokyo) 2006;46(7):366−70.
- Nakanishi K., Tanaka N., Fujiwara Y. et al. Corticospinal tract conduction block results in the prolongation of central motor conduction time in compressive cervical myelopathy. Clin Neurophysiol 2006; 117(3):623−7.
- Nakanishi K. et al. Significant correlation between corticospinal tract conduction block and prolongation of central motor conduction time in compressive cervical myelopathy. J Neurol Sci 2007;256 (1−2):71−4.
Дополнительные файлы
