Глутаровая ацидурия типа 1 у детей. Клиническое представление 46 случаев, диагностированных в России
https://doi.org/10.17650/2222-8721-2021-11-2-61-79
Аннотация
Введение. Глутаровая ацидурия типа 1 – аутосомно‑рецессивное заболевание, обусловленное мутациями в гене GCDH, кодирующем фермент глутарил‑КоА дегидрогеназу. Метаболический криз при глутаровой ацидурии типа 1 – это острое жизнеугрожающее состояние, требующее тщательной дифференциальной диагностики с рядом других состояний и незамедлительного начала патогенетической терапии.
Материалы и методы. Клинические проявления, нейровизуализационные характеристики болезни изучены у 46 пациентов с подтвержденным биохимическими и молекулярно‑генетическими методами диагнозом глутаровой ацидурии типа 1. Методы: газовая хроматография с масс‑спектрометрией, тандемная масс‑спектрометрия, секвенирование по Сэнгеру, хромосомный микроматричный анализ экзонного уровня.
Результаты и обсуждение. Проведен ретроспективный анализ анамнестических данных, клинических, а также оценены характер и возраст манифестации болезни, провоцирующие факторы, спектр клинических проявлений и нейровизуализационные данные.
Заключение. При отсутствии массового неонатального скрининга крайне важное значение имеет ранняя диагностика болезни, так как своевременно начатое лечение поможет предотвратить прогрессирование неврологической симптоматики и способствовать адаптации пациентов. С этой целью необходимо информировать врачей‑педиатров, неврологов и нейрорадиологов об особенностях протекания глутаровой ацидурии типа 1 для повышения клинической настороженности в отношении данного заболевания.
Об авторах
С. В. МихайловаРоссия
Светлана Витальевна Михайлова
119571 Москва, Ленинский проспект, 117
Е. В. Сайфуллина
Багамы
Республика Башкортостан, 450008 Уфа, ул. Ленина, 3
П. В. Баранова
Россия
115522 Москва, ул. Москворечье, 1
В. П. Воронцова
Россия
119571 Москва, Ленинский проспект, 117
Д. И. Грибов
Россия
119571 Москва, Ленинский проспект, 117
М. В. Заживихина
Россия
119571 Москва, Ленинский проспект, 117
А. Н. Слатецкая
Россия
119571 Москва, Ленинский проспект, 117
Р. В. Магжанов
Россия
Республика Башкортостан, 450008 Уфа, ул. Ленина, 3
В. А. Самохвалов
Россия
675028 Благовещенск, ул. Воронкова, 26
М. Н. Вирцева
Россия
344033 Ростов-на-Дону, ул. Портовая, 458
Л. П. Борщева
Россия
660077 Красноярск, ул. Молокова, 7
Э. Э. Кох
Россия
660077 Красноярск, ул. Молокова, 7
М. В. Новикова
Россия
628416 Сургут, проспект Ленина, 69/1
А. В. Абрукова
Россия
Чувашская Республика, 428018 Чебоксары, Московский проспект, 9, корп. 1
Е. Ю. Беляшова
Россия
460000 Оренбург, ул. Невельская, 24
Н. Ю. Герасименко
Россия
Россия, 644111 Омск, ул. Березовая, 3
Л. В. Гусева
Россия
Россия, 644111 Омск, ул. Березовая, 3
Ж. В. Юхименко
Россия
300010 Тула, ул. Бондаренко, 39
Н. В. Никитина
Россия
620041 Екатеринбург, ул. Флотская, 52
Т. И. Беляева
Россия
620041 Екатеринбург, ул. Флотская, 52
Т. А. Шкурко
Украина
01135 Киев, ул. Вячеслава Черновола, 28/1
Н. А. Пичкур
Украина
01135 Киев, ул. Вячеслава Черновола, 28/1
В. С. Какаулина
Россия
119049 Москва, 4-й Добрынинский переулок, 1/9
142191 Москва, Троицк, ул. Нагорная, 5
Н. Л. Печатникова
Россия
119049 Москва, 4-й Добрынинский переулок, 1/9
Н. А. Полякова
Россия
119049 Москва, 4-й Добрынинский переулок, 1/9
С. А. Коростелев
Россия
142191 Москва, Троицк, ул. Нагорная, 5
Д. В. Пьянков
Россия
115093 Москва, Подольское шоссе, 8, корп. 5
И. В. Канивец
Россия
115093 Москва, Подольское шоссе, 8, корп. 5
125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
Н. А. Демина
Россия
115522 Москва, ул. Москворечье, 1
Е. Ю. Пыркова
Россия
115522 Москва, ул. Москворечье, 1
Г. В. Байдакова
Россия
115522 Москва, ул. Москворечье, 1
М. В. Куркина
Россия
Марина Владимировна Куркина
115522 Москва, ул. Москворечье, 1
Е. Ю. Захарова
Россия
115522 Москва, ул. Москворечье, 1
Список литературы
1. Goodman S.I., Kratz L.E., DiGiulio K.A. et al. Cloning of glutaryl-CoA dehydrogenase cDNA, and expression of wild type and mutant enzymes in Escherichia coli. Hum Mol Genet 1995;4(9):1493–8. DOI: 10.1093/hmg/4.9.1493. PMID: 8541831.
2. Hedlund G.L., Longo N., Pasquali M. Glutaric acidemia type 1. Am J Med Genet C Semin Med Genet 2006; 142C(2):86–94. DOI: 10.1002/ajmg.c.30088. PMID: 16602100.
3. Boy N., Mühlhausen C., Maier E. et al. Proposed recommendations for diagnosing and managing individuals with glutaric aciduria type I: second revision. J Inherit Metab Dis 2016;40(1):75–101. DOI: 10.1007/s10545-016-9999-9. PMID: 27853989.
4. Kölker S., Garbade S.F., Greenberg C.R. et al. Natural history, outcome, and treatment efficacy in children and adults with glutaryl-CoA dehydrogenase deficiency. Pediatr Res 2006;59(6):840–7. DOI: 10.1203/01.pdr.0000219387. 79887.86. PMID: 16641220.
5. Goodman S.I. Prenatal diagnosis of glutaric acidemias. Prenat Diagn 2001;21(13):1167–8. DOI: 10.1002/pd.201. PMID: 11787045.
6. Baric I., Wagner L., Feyh P. et al. Sensitivity and specificity of free and total glutaric acid and 3-hydroxyglutaric acid measurements by stable-isotope dilution assays for the diagnosis of glutaric aciduria type I. J Inherit Metab Dis 1999;22(8): 867–81. DOI: 10.1023/a:1005683222187.
7. Chace D.H., Pons R., Chiriboga C.A. et al. Neonatal blood carnitine concentrations: normative data by electrospray tandem mass spectometry. Pediatr Res 2003;53(5):823–9. DOI: 10.1203/01. PDR.0000059220.39578.3D.
8. Kurkina M.V., Mihaylova S.V., Baydakova G.V. et al. Molecular and biochemical study of glutaric aciduria type 1 in 49 Russian families: nine novel mutations in the GCDH gene. Metab Brain Dis 2020;35(6):1009–16. DOI: 10.1007/s11011-020-00554-x. PMID: 32240488.
9. Vester M.E., Visser G., Wijburg F. et al. Occurrence of subdural hematomas in Dutch glutaric aciduria type 1 patients. Eur J Pediatr 2016;175:1001–6. DOI: 10.1007/s00431-016-2734-6.
10. López-Laso E., García-Villoria J., Martín E. et al. Classic and late-onset neurological disease in two siblings with glutaryl-CoA dehydrogenase deficiency. J Inherit Metab Dis 2007;30(6):979. DOI: 10.1007/s10545-007-0699-3. PMID: 17957492.
11. Külkens S., Harting I., Sauer S. et al. Late-onset neurologic disease in glutarylCoA dehydrogenase deficiency. Neurology 2005;64(12):2142–4. DOI: 10.1212/01.WNL.0000167428. 12417.B2. PMID: 29363050.
12. Hoffmann G.F., Trefz F.K., Barth P.G. et al. Glutaryl-coenzyme A dehydrogenase deficiency: a distinct encephalopathy. Pediatrics 1991;88(6):1194–203. PMID: 1956737.
13. Zielonka M., Braun K., Bengel A. et al. Severe acute subdural hemorrhage in a patient with glutaric aciduria type I after minor head trauma: a case report. J Child Neurol 2015;30(8):1065–9. DOI: 10.1177/0883073814541479. PMID: 25038128.
14. Ishige M., Fuchigami T., Ogawa E. et al. Severe acute subdural hemorrhages in a patient with glutaric acidemia type 1 under recommended treatment. Pediatr Neurosurg 2017;52:46–50. DOI: 10.1159/000448736. PMID: 27721316.
15. Kölker S., Garcia-Cazorla A., Valayannopoulos V. et al. The phenotypic spectrum of organic acidurias and urea cycle disorders. Part 1: the initial presentation. J Inherit Metab Dis 2015;38:1041–57. DOI: 10.1007/s10545-015-9839-3. PMID: 25875215.
16. McClelland V.M., Bakalinova D.B., Hendriksz C. et al. Glutaric aciduria type 1 presenting with epilepsy. Dev Med Child Neurol 2009;51(3):235–9. DOI: 10.1111/j.1469-8749.2008.03240.x. PMID: 19260933.
17. Young-Lin N., Shalev S., Glenn O.A. et al. Teaching neuroimages: infant with glutaric aciduria type 1 presenting with infantile spasms and hypsarrhythmia. Neurology 2013;81(24):e182–3. DOI: 10.1212/01.wnl.0000437291. 75075.53. PMID: 29363050.
18. Busquets C., Merinero B., Christensen E. et al. Glutaryl-CoA dehydrogenase deficiency in Spain: evidence of two groups of patients, genetically, and biochemically distinct. Pediatr Res 2000;48(3):315–22. DOI: 10.1203/00006450-200009000-00009. PMID: 10960496.
19. Boy N., Garbade S.F., Heringer J. et al. Patterns, evolution, and severity of striatal injury in insidious vs acute-onset glutaric aciduria type 1. J Inherit Metab Dis 2019;42(1):117–27. DOI: 10.1007/s10545-018-0187-y. PMID: 29721918.
20. Larson A., Goodman S. Glutaric Acidemia Type 1. In: GeneReviews®. Seattle: University of Washington, 1993–2020. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546575/.
21. Zhang Y., Li H., Ma R. et al. Clinical and molecular investigation in Chinese patients with glutaric aciduria type I. Clin Chim Acta 2016;453:75–9. DOI: 10.1016/j.cca.2015.12.003.PMID: 26656312.
22. Союз педиатров России. Клинические рекомендации: глутаровая ацидурия типа 1 у детей. 2017.
23. Brismar J., Ozand P.T. CT and MR of the brain in glutaric acidemia type I: a review of 59 published cases and a report of 5 new patients. AJNR Am J Neuroradiol 1995;16(4):675–83. PMID: 7611022.
24. Twomey E.L., Naughten E.R., Donoghue V.B. et al. Neuroimaging findings in glutaric aciduria type 1. Pediatr Radiol 2003;33(12):823–30. DOI: 10.1007/s00247-003-0956-z. PMID: 14534757.
25. Kölker S., Valayannopoulos V., Burlina A.B. et al. The phenotypic spectrum of organic acidurias and urea cycle disorders. Part 2: the evolving clinical phenotype. J Inherit Metab Dis 2015;38(6):1059–74. DOI: 10.1007/s10545-015-9840-x. PMID: 25875216.
26. Thies B., Meyer-Schwesinger C., Lamp J. et al. Acute renal proximal tubule alterations during induced metabolic crises in a mouse model of glutaric aciduria type 1. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis 2013;1832(10):1463–72. DOI: 10.1016/j.bbadis.2013.04.019. PMID: 23623985.
27. Christensen E., Ribes A., Merinero B. et al. Correlation of genotype and phenotype in glutaryl-CoA dehydrogenase deficiency. J Inherit Metab Dis 2004;27(6):861–8. DOI: 10.1023/B:BOLI. 0000045770.93429. 3c. PMID: 15505393.
Рецензия
Для цитирования:
Михайлова С.В., Сайфуллина Е.В., Баранова П.В., Воронцова В.П., Грибов Д.И., Заживихина М.В., Слатецкая А.Н., Магжанов Р.В., Самохвалов В.А., Вирцева М.Н., Борщева Л.П., Кох Э.Э., Новикова М.В., Абрукова А.В., Беляшова Е.Ю., Герасименко Н.Ю., Гусева Л.В., Юхименко Ж.В., Никитина Н.В., Беляева Т.И., Шкурко Т.А., Пичкур Н.А., Какаулина В.С., Печатникова Н.Л., Полякова Н.А., Коростелев С.А., Пьянков Д.В., Канивец И.В., Демина Н.А., Пыркова Е.Ю., Байдакова Г.В., Куркина М.В., Захарова Е.Ю. Глутаровая ацидурия типа 1 у детей. Клиническое представление 46 случаев, диагностированных в России. Нервно-мышечные болезни. 2021;11(2):61-79. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2021-11-2-61-79
For citation:
Mikhailova S.V., Saifullina E.V., Baranova P.V., Vorontsova V.P., Gribov D. ., Zhivihina M.V., Slatetskaya A.N., Magzhanov R. ., Samokhvalov V.A., Virtseva M. ., Borscheva L.P., Koh E. ., Novikova M.V., Abrukova A.V., Belyashova E.Yu., Gerasimenko N. ., Guseva L.V., Yukhimenko Z.V., Nikitina N.V., Belyaeva T. ., Shkurko T.A., Pichkur N.A., Kakaulina V.S., Pechatnikova N.L., Polyakova N. ., Korostelev S.A., Pyankov D. ., Kanivets I. ., Demina N.A., Pyrkova E.Yu., Baidakova G.V., Kurkina M. ., Zakharova E.Yu. Glutaric aciduria type 1 in children. Clinical presentation of 46 cases in Russian families. Neuromuscular Diseases. 2021;11(2):61-79. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-8721-2021-11-2-61-79